يعد الكورتيزون من الأدوية المهمة في علاج العديد من الحالات الصحية، لكنه قد يؤثر على صحة العظام عند استخدامه لفترات طويلة، مما يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام. لذلك، يتساءل الكثير من الأشخاص عن كيفية حماية العظام أثناء العلاج بالكورتيزون.
وفي هذه المقالة، نتعرف على تأثير الكورتيزون على العظام، وأهم الطرق التي تساهم في حماية العظام أثناء فترة العلاج بالكورتيزون.
كيف يؤثر الكورتيزون على العظام؟
تعتمد قدرة الجسم على إنتاج عظام قوية وكثيفة على توازن دقيق بين عمليتي بناء العظام وهدمها. ولكن عند استخدام الكورتيزون يختل هذا التوازن، مما يؤثر سلبًا على صحة العظام.
تشمل تأثيرات الكورتيزون على العظام ما يلي:
- تنشيط الخلايا التي تُسبب تكير العظام.
- إبطاء عملية الخلايا المسؤولة عن بناء العظام.
- تقليل امتصاص الكالسيوم من الغذاء، مما يقلل من توفره للعظام.
- التأثير على مستويات الهرمونات مثل الإستروجين والتستوستيرون التي تلعب دورًا مهمًا في الحفاظ على كثافة العظام.
نتيجة لذلك، يحدث تكسير العظام بمعدل أسرع من بنائها، مما يؤدي مع الوقت إلى ضعفها وزيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام.
ورغم هذه التأثيرات، من المهم معرفة أن الكورتيزون له فوائد علاجية كبيرة، ولي كل من يستخدمه يعاني من مشاكل في العظام. يعمل الطبيب دائمًا على وصف أقل جرعة ممكنة ولأقصر مدة لتقليل الآثار الجانبية قدر الإمكان.
كما تختلف درجة التأثير من شخص لآخر بناءً على نوع الدواء والجرعة، ومدة الاستخدام.
مقارنة تأثير أشكال الكورتيزون المختلفة على صحة العظام
قبل الإجابة على كيفية حماية العظام أثناء العلاج بالكورتيزون، يجب معرفة أولًا تأثير أشكال الكورتيزون المختلفة على العظام، حيث يختلف هذا التأثير باختلاف نوع الدواء وطريقة استخدامه ومدة العلاج، مما يساعد على اتخاذ الإجراءات المناسبة لحماية العظام وتقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام.
وفيما يلي مقارنة توضح تأثير كل شكل من أشكال الكورتيزون على صحة العظام:
أقراص الكورتيزون
تعد الأقراص مثل البريدنيزولون من أكثر الأشكال تأثيرًا على العظام، خاصة عند استخدامها لمدة تزيد عن ثلاثة أشهر أو بشكل متكرر لفترات قصيرة. ويزداد خطر فقدان العظام كلما ارتفعت الجرعة، حتى أن بعض الدراسات تشير إلى أن الجرعات المنخفضة، مثل 2.5 إلى 7.5 ملغ يوميًا، قد تزيد من خطر كسر العظام.
حقن الستيرويد
- في الوريد أو العضل: قد تؤدي إلى زيادة خطر ضعف العظام والكسور عند استخدامه بانتظام أو بجرعات عالية.
- في المفصل: تُستخدم لتقليل الالتهاب، وعادةً ما يكون تأثيرها محدودًا لأن امتصاصها في الجسم قليل. لكن تكرارها قد يؤثر على قوة العظام مع مرور الوقت.
بخاخات الستيرويد
تُعد أقل تأثيرًا على العظام مقارنة بالأقراص، لكن تأثيرها طويل المدى لا يزال غير محسوم. تشير بعض الدراسات إلى احتمال زيادة خطر الكسور، إلا أن هذا قد يكون مرتبطًا بعوامل أخرى مثل المرض نفسه أو نمط الحياة.
كما أن بعض المرضى يحتاجون إلى استخدام أقراص الستيرويد بجانب البخاخات مما يزيد من صعوبة تحديد التأثير الحقيقي للبخاخات وحدها.
كريمات الستيرويد
غالبًا، لا تؤثر على العظام؛ لأن امتصاصها في الدم يكون محدودًا. لكن الاستخدام لفترات طويلة أو بكميات كبيرة قد يزيد من امتصاصها، وبالتالي احتمال حدوث آثار جانبية.
قطرات الستيرويد للعين
تُستخدم بجرعات منخفضة، ونادرًا ما يكون لها تأثير على العظام.
كيفية حماية العظام أثناء العلاج بالكورتيزون؟
تُعد حماية العظام أثناء العلاج بالكورتيزون خطوة ضرورية للحفاظ على صحتها وتقليل خطر ضعفها، ويمكن تحقيق ذلك من خلال مجموعة من العادات والإجراءات اليومية المهمة التي تدعم قوة العظام، وتقلل من الآثار الجانبية للعلاج.
وتتضمن طرق حماية العظام أثناء العلاج بالكورتيزون ما يلي:
احرص على تناول الكالسيوم بانتظام
يُعد الكالسيوم عنصرًا أساسيًا لبناء عظام قوية والحفاظ على كثافتها. لذلك، من المهم الحصول عليه يوميًا من مصادر غذائية مثل:
- الحليب.
- منتجات الألبان.
- الخضروات الورقية كالسبانخ.
وفي بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بتناول مكملات الكالسيوم، إذا لم يكن الغذائية وحده كافيًا لتلبية احتياجات الجسم.
تناول مكملات فيتامين د
يلعب فيتامين D دورًا مهمًا في مساعدة الجسم على امتصاص الكالسيوم والاستفادة منه بشكل صحيح. ويمكن الحصول عليه من خلال التعرض المعتدل لأشعة الشمس، أو تناول الأطعمة المدعمة، أو استخدام المكملات الغذائية تحت إشراف الطبيب.
ممارسة تمارين الرياضة بانتظام
تساعد التمارين الرياضية، خاصة تمارين المقاومة والمشي، على تقوية العظام وزيادة كثافتها. كما تساهم في تحسين التوازن وتقليل خطر السقوط، وهو ما يقلل من احتمالية الإصابة بالكسور، خاصة أثناء العلاج بالكورتيزون.
تجنب العادات التي تضعف العظام
هناك بعض العادات اليومية التي قد تؤثر سلبًا على صحة العظام، مثل التدخين والإفراط في تناول الكافيين أو الملح.
لذلك، يُنصح بالإقلاع عن التدخين وتقليل استهلاك القهوة والمشروبات الغنية بالكافيين، بالإضافة إلى تقليل الملح في الطعام للحفاظ على قوة العظام.
تابع حالتك مع الطبيب
تُعد المتابعة الطبية المنتظمة ضرورية لاكتشاف أي تغيرات مبكرة في صحة العظام. يشمل ذلك إجراء فحص كثافة العظام بشكل دوري، ومراجعة جرعة الكورتيزون لضمان استخدام أقل جرعة فعالة، بالإضافة إلى متابعة أي أعراض قد تشير إلى ضعف العظام.
استخدام الكورتيزون بحذر
يجب الالتزام بتعليمات الطبيب عند استخدام الكورتيزون، وعدم التوقف عن الدواء بشكل مفاجئ؛ لتجنب أي مضاعفات. كما يُفضل استخدام أقل جرعة ممكنة ولأقصر مدة ضرورية، مما يساعد في تقليل تأثيره السلبي على العظام.
ما هو أفضل مكمل لحماية العظام أثناء العلاج بالكورتيزون؟
يُعد مكمل Strobone من الخيارات الفعالة؛ لدعم صحة العظام خلال فترة العلاج بالكورتيزون، حيث يساعد على الحفاظ على قوة العظام والحد من فقدان الكتلة العظمية. ويرجع ذلك إلى تركيبته الغنية بفيتامين د3 الذي يعزز امتصاص الكالسيوم، وفيتامين ك2 الذي يساهم في توجيه الكالسيوم إلى العظام بشكل صحيح. وبذلك يساعد هذا المكمل في تقليل التأثيرات السلبية للكورتيزون على العظام والوقاية من خطر الإصابة بهشاشة العظام.
كيفية حماية العظام أثناء العلاج بالكورتيزون؟ يمكنك الآن اتخاذ خطوة فعالة لدعم صحة عظامك أثناء استخدام الكورتيزون، والحد من خطر الضعف أو الإصابة بهشاشة العظام، وذلك من خلال اختيار مكمل داعم مثل Strobone الذي يساعد على تقوية العظام والحفاظ عليها.
المصادر